2)Chronická bronchitis
Chronická bronchitida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění sliznice průdušek,často s výraznou tvorbou hlenu.Projevuje se chronickým kašlem a chronickým vykašláváním.Je to velmi časté onemocnění-DEFINICE BRONCHITIS PODLE WHO:3libovolné měsíce,3 roky za sebou chronický kašel s vykašláváním=CHRONICKÁ BRONCHITIS.Nejzávažnějším důsledkem chronické bronchitidy je postupné zúžení(obstrukce bronchů, snížení jejich průchodnosti.To má za následek strukturální a funkční změny plicních sklípků(rozedma-emfyzém)a zmenšení dýchací plochy.
ETIOPATOGENEZE:
-infekce:bakteriální a virové,zvláště u kuřáků a nejsou-li v akutním stadiu dobře vyléčeny
-zevní vlivy:znečištění ovzduší,kouření,klimatické vlivy(vlhký chlad),dráždící chemické látky
-vnitřní vlivy:předpokládá se vrozená dispozice,možné jsou poruchy imunity
-zaměstnání:práce v prašném prostředí
-u nás postihuje 15% obyvatel
KLINICKÝ OBRAZ
Nejdůležitější příznaky:kašel s vykašláváním.Kašel někdy postižené osoby neobtěžuje,kuřáci jej považují za „normální kuřácký kašel“.Prostá chronická bronchitida může trvat i desetiletí,aniž výrazně zhoršuje stav pacientů.Velkou část nemocných však postihují komplikace,a ty mají závažné funkční důsledky.Běžnou komplikací jsou akutní vzplanutí chronické infekce(horečky,zvýraznění kašle,vykašlávání hnisavého sputa).Někdy se k chronické bronchitidě přidává složka astmatická=vznikají spasmy průdušinek=astmoidní bronchitida.již tím se zhoršují některé funkce plic.Nejzávažnější komplikací je však postupně vznikající obstrukce(zúžení, uzávěr)bronchů
