Hypotenzivní terapie

Léčba hypertenze může příznivě ovlivnit vývoj nemoci,zabránit vzniku srdeční nedostatečnosti,výrazně snížit riziko mozkových cévních příhod a zamezit poškození ledvin.Cílem léčby je normalizace krevního tlaku

1)Léčba nefarmakologická:
a)redukce váhy(BMI méně než 25)
b)redukce NaCl na 5g/24hod v dietě
c)redukce alkoholu méně než 30g/24hod
d)redukce dalších rizikových faktorů AS(kouření!!!)

2)Farmakoterapie-HYPOTENZIVA=léky,které se používají při terapii hypertenze
Léčba většinou probíhá v několika stupních,kdy začínáme nasazením 1 léku a postupně přecházíme na kombinace léků až se nám podaří TK snížit,norma 140/90(u diabetiků 130/80)
1)Diuretika-Moduretic ½-1tbl ráno
2)přidáme betablokátory:Trimepranol 3×5-10mg nebo Vazocardin 2xdenně,případně dlouhodobě působící-Tenormin 100mg 1x/den nebo Locren 1x/den
(Betablokátory:látky,které blokují beta-receptory sympatického nervu.Jsou umístěny v srdci,tepnách,ledvinách a mozku.Léčebně se používají při arytmiích.Při léčbě hypertenze,SAP a k dlouhodobé léčbě po prodělaném IM (jako prevence reidivy IM)
Hlavním nežádoucím efektem při léčbě je bradykardie(pokud při léčbě klesne srdeční frekvence na 50/min. je třeba lék vysadit(Preparáty:Trimepranol amp.1mg,tbl-10,40mg; Vazocardin-tbl=zahraniční Betaloc tbl=nově tbl prodlouž.úč.-100-200mg/den,léčba hypertenze-Tenormin-tbl.50,100mg/1x/den,Lokren-tbl/1x/den,Sandonorm-tbl/1-2x/den,Tenoretic-kombinovaný-tbl

3)Léčba diastolické hypertenze(150/110)

Dopegyt-tbl
Deprazolin mitte (1/2dávka)

Hypertenze v těhotenství-bez rizika pro plod možno podat Betablokátor-Loreton-100,200mg tbl