Léčba astmatu bronchiale

1.léčba akutního záchvatu.Pacient astmatik je vybaven bronchodilatačním sprejovým preparátem,který má neustále u sebe a použije ho vždy jako 1.pomoc
BĚŽNÉ PREPARÁTY:Berotec sprej(není vhodný pro kardiaky)
Berodual sprej
Atrovent sprej
Bricanyl sprej
Ditec(má i účinek
prevence=možno
předcházet záchvatu)
Ventolin sprej
Pokud preparát nepomůže má být nemocný rychle dopraven na JIP INT.ODD v nemocnici zde zaléčen:
a)úprava polohy vsedě

b)zvlhčený a zahřátý kyslík

c)infuze 250ml fr+1-2amp syntophilinu-nechat pomalu kapat alespoň 2hod-možno2xden

d)je-li zvýšená teplota,která do čistého astm.záchvatu nepatří,jde jistě o zánětlivý plicní proces,jsou na místě ATB

e)v případě těžkého stavu nasadíme kortikoidy 100mg hydrocortizon do inf(možno i více),po zlepšení stavu přecházíme na prednison tbl

(HYDROCORTIZON –LAHVIČKY 100mg,možno podat i.m,i.v
perdnison 5mg tbl,20mg tbl)

2)Léčba mezi záchvaty-pacient s astmatem může být mezi záchvaty zcela bez obtíží
PODÁVÁME DOLUHO PŮSOBÍCÍ THEOFYLÍNOVÉ PREPARÁTY
=EUPHYLÍN 200, 300, 400mg tbl
=AFONILUM sr(dlouhodob.půs.)-250mg tbl.ráno, 375mg tbl.večer

NOVINKA:dlouhodob.půs.inhalační preparát=použ.2xdenně(půs.12hod)=FORADIL, SEREVENT

3)Preventivní opatření
-INTAL=kapsle=ve spec.rozprašovači,inhalují se
-ZADITEN tbl.
-MONTELUKAST(=prep.SYNGULAIR)
-ZAFFIRLUCAST(=prep.ACCOLATE 20mg tbl.-pro adultis)
=Nová antiastmatika patří mezi preventivní léky,působí protizánětlivě,zvyšují sekreci hlenu.Nasazují se tehdy pokud nem. Nejsou schopni zvládat inhalační techniku
VENTODISK=spec.tbl.VENTOLINU
Samozřejmou součástí léčby astmatu ve všech bodech jsou expectorancia a při akutním zhoršení jsou na noc nutná i antitusika

NUTNÁ VYŠETŘENÍ U ASTMATU
-Než je pacient vyšetřen alergologem nutná tyto vyš.:
-výtěr krk a nos
-kompletní biochemické vyšetření séra
-EKG
-Rtg plic a srdce
-Rtg VDN
-S těmito rtg ORL vyš.
-kompletní interní vyš.
-funkční respirační vyš.
-alergologické vyš.