ANGÍNA

ANGÍNA
Původce: viry, bakterie
Inkubační doba:
Klinický průběh: bolesti v krku, hl. při polykání, huhňavý hlas, teploty (u malých dětí
mohou při TT poruchy vědomí a křeče), malátnost, bolest hlavy
Léčba: ATB, , klid na lůžku, tekutiny, antipyretika
Komplikace: peritonzilární abces (přechod infekce do tkání, které sousedí s mandlemi)
revmatická horečka, akutní postreptokoková glomerulonefritida

AKUTNÍ ZÁNĚT HRTANU (laryngitis acuta)
Původce: viry, bakterie
Inkubační doba:
Klinický průběh: dušnost, chraptivý hlas, štěkavý kašel
Léčba: klid, zvlhčování vzduchu, inhalace, Priessnitzův obklad na krk, antipyretika, v případě
nutnosti ATB,
Komplikace: otok a zvýšené prokrvení sliznice hrtanu společně se stažením svalů stěny
hrtanu ohrozit dítě na životě! (zvláště v prvních letech života)
Nejtěžší forma akutního bakteriálního zánětu hrtanu je akutní zánět hrtanové příklopky (intubace, ATB)

ZÁNĚT PRŮDUŠEK (bronchitis)
Akutní bronchitida –stejné jako dospělí
Chronická bronchitida: často u dětí, které mají adenoidní vegetaci, opakované záněty vedlejších dutin, poruchy imunity a různé alergie
Klinický obraz: děti prospívají, mívají lehce zvýšenou TT, nechutenství, únava, kašel (expektorace hl. po ránu)
Léčba: při akutních projevech jako u akutních b., jinak klimatoterapie, dechová RHB,
při poruchách imunity imunoterapie

ZÁNĚT PLIC
Nejzávažnější onemocnění dětí, hl. u kojenců a batolat
Původce: viry, bakterie, plísně, někdy i paraziti
Inkubační doba:
Klinický průběh: různorodý, od mírných forem až po těžké ohrožující život, těžší průběh
u ml. dětí. Začátek nemoci buď a) náhlý – z plného zdraví vysoké TT, dušnost, kašel
bledé tváře (nebo planoucí), úzkostný výraz
b) pozvolný, začíná rýmou a kašlem …..
Léčba: ATB, zvlhčování vzduchu, zvýšená poloha, antipyretika, event. kyslík

CYSTICKÁ FIBRÓZA (MUKOVISCIDÓZA)
Dědičné onemocnění žláz se zevní sekrecí. Projevuje se zejm. v plicích (opakované ucpávání průdušek hleny, porucha dýchání) a v zažívacím ústrojí již od raného dětství (asi 85% má poruchu zevní sekrece slinivky, někdy se vyvíjí i jaterní cirhóza)
V 5-10% se objevuje už novorozenců mekoniovým ileem, na který navazují později klasické příznaky.
Klinický průběh: nadměrná tvorba vazkého hlenu,který se hromadí ve vývodech žláz, ucpává je a vyvolává příznaky z porušené činnosti orgánů (plic, pankreatu jater apod.)
Příznaky: nejtypičtější je dráždivý kašel, který vzniká snahou vykašlat dráždivý hlen
neprospívání, páchnoucí stolice, obraz malabsorbčního syndromu – při postižení
pankreatu
Léčba: u ileu chirurgická, mukolytika, vitamíny, substituce enzymů, polohovací drenáže,
masáže, RHB!, ochrana před infekcí, pobyt v léčebnách
Prognóza: udává se, že až6o% nemocných se může dožít dospělosti, je-li nemoc zachycena
závažné onemocnění

TUBERKULÓZA V DĚTSKÉM VĚKU
Dochází opět ke zvýšenému výskytu (zvýšená migrace), nejvíce ohroženi dospívají jedinci, proto opět povinné očkování proti TBC ostatní jako u dospělých